既往大部分的青年人锁骨截肢行倾向病人。然而，最近有分析发现外科弓术可有效病人锁骨干西段重新排列性的短缩截肢，术后症状满意度更高，系统完全恢复好。基于锁骨截肢的一系列分析发现，目前已有不少青年人的锁骨干西段重新排列腿部采用切开复位内固定术病人，其优于倾向病人。然而，有分析发现非外科弓术方法病人锁骨干西段重新排列腿部， 2 年的随访结果显示没见截肢不撕裂以及患侧和健测间的户外活动和肌力无明显差异。
美国路易斯维尔大学医学院学者的分析表明，青年人锁骨干西段重新排列标准型截肢倾向病人后，截肢短缩并不影响和受邀体育比赛户外活动，文章近期发布在 Injury 上。
分析通过 PACS 系统收集 2007 年到 2012 年在该院行倾向病人的 22 例 10 - 17 岁间发生锁骨干西段重新排列腿部症状，不伴有同侧上肢损伤。锁骨截肢短缩层面在受伤时或受伤后 4 周内的基准锁骨 X 线平片（前后位和 45° 头位）上量度（左图 1）。
左图 1 基准锁骨正位片上左图量度锁骨长度（黑线）、宽度、短缩层面（白线）和重新排列层面（头尾）
倾向病人包括却是的绷带包扎固定，2 - 4 周的非沙包，1 - 3 月后慢慢转到社会户外活动。如果症状须要受邀剧烈身体对抗社会户外活动和大量的「无论如何社会户外活动」，则要先根据MRI资料审核截肢撕裂情况和药理学症状。
审核指标包括：Nottingham 锁骨截肢系统赞誉（NCS）和 Constant 肩关节系统赞誉，运用于审核症状的表象和事实系统完全恢复情况，还有一份调查问卷运用于赞誉最常社会户外活动的症状。
分析结果显示，性别、受伤年龄、截肢时间、X 线上相对于和毕竟重新排列距离以及竞争者弓等因素与症状的表象和事实系统完全恢复无明显关系。有 5 例症状（23%）对肩关节的外观不满意，其 NCS 赞誉也较低。22 名分析对象出处 11 名每年受邀「弓臂无论如何社会户外活动」至少 6 个月，但是这组症状中的表象和事实系统赞誉无明显减少。
锁骨西段重新排列腿部行外科弓术病人的不错，可能是受益于截肢不撕裂风险的减少。然而，青年人截肢后发生截肢不撕裂的几率极低，外科弓术病人比倾向病人的竞争者就不再明显了。
总而言之，青年人锁骨西段重新排列标准型截肢，倾向病人不影响系统和受邀体育比赛户外活动。尽管对青年人锁骨西段重新排列截肢，亦有外科弓术病人者，但目前没证实，谁真正通过外科弓术受益。
药理学外科医生的决策，牵涉到症状和家庭的福祉。青年人作为身心都在生长发育的群体，亦是国家的没来。正如 青年人特发性脊柱侧弯 那样，值得医者探讨与思考。
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编辑： 王妍相关新闻
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