原发性甲状旁腺功能诱发（1 HPT）是第三大内分泌哮喘，其多由腺瘤激起，少部分由上皮细胞激起，并不多曾因甲状腺肝癌。尿矿物质过多常 1 HPT 病患者，甲状旁腺矫正后大多可恢复正常人，但即便如此有一小部分病患者并未更佳。
来自意大利的 Palmieri 及其团队对 1 HPT 这群人术后 持续性肾矿物质出现异常（cRL） 的患病率及甲状旁腺上皮细胞与 cRL 的关系，以及其对骨密度变化的影响透过了清查研究工作，其结果于近来发表于 J Clin Endocrinol Metab 上。
该回顾性纵向研究工作纳入了 95 位获得成功治疗治疗后肾小球肾小球率正常人的 1 HPT 病患者。在病患者治疗当年和治疗后 24 个月底时分别监测血浆矿物质、24 h 尿矿物质、血浆白蛋白、硝酸盐、PTH、25-酰胺钙 D 水准及通过双能 X 射线源监测横膈膜、骨盆及骨盆颈骨密度（BMD）。
极低尿矿物质界定为正常人矿物质饮食时尿矿物质总量＞4 mg/kg。对以上测总量指标透过 SPSS 粗略，对各连续变总量在就其 cRL、术当年术后透过单环境因素方差分析。研究工作推测：
1. 术当年和术后 24 个月底，尿矿物质增极低起因率分别为 74% 和 32%。
2. 术当年 cRL 病患者具明显的低血矿物质和极低硝酸盐表现，而术后 24 个月底，尿矿物质、1 HPT 心肌梗死（骨质疏松，肾结石，极低血压）起因率、血浆矿物质、硝酸盐及 PTH 水准在二者除此以外并则有。
3. 甲状旁腺上皮细胞临床检查推测 cRL 病患者患病率更极低。
所以，cRL 与术当年极低血矿物质及甲状旁腺上皮细胞单一涉及，只有那些无 cRL 的病患者骨密度指标才获取了更佳。
医学启示
大约有 30% 的 1 HPT 病患者在术后患有持续性肾矿物质出现异常，可影响骨密度指标，其起因与术当年甲状旁腺上皮细胞有关。到时的研究工作顺时针并不需要着手于确定慢性极低尿矿物质否导致 1 HPT、甲状旁腺矫正后如何禁毒持续性肾矿物质出现异常以及关心这类病患者的个体化治疗。
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编辑： 徐澈相关新闻
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