JAMA Netw Open：癌症筛查可降低全因发病率，但仍需个体化！

结核病乳胰脏晚期发现结核病和胰脏前病变的重要途径，但并不是立竿见影的，已经证明结核病乳胰脏据估计值有10年的滞后期。越来越多的研究成果和临床实践指南促请，结核病乳胰脏应考虑到高血压的预想间隔时间，预想间隔时间有限的高血压可能受到乳胰脏的短期危害性。虽然，考虑预想间隔时间为结核病乳胰脏给予信息是合理的，但如何局限性比较好地领域目前存在争议。

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原先一项研究成果断定，做结核病乳胰脏本身与10年致死率独立相关。 指南促请不要对预想间隔时间不足以 10 年的老年人来进行常规胰脏症和胰脏乳胰脏。为了更进一步了解结核病乳胰脏与致死率二者之间的父子关系，近日公开发表在JAMA Netw Open的一项函数调用研究成果，对加入2004年肥胖和退休研究成果的相一致胰脏症或胰脏乳胰脏情况下的65岁以上的大多数人来进行分析，数据与2001年至2015年的医疗保险赔偿匹配，于2020年1月至11月来进行数据分析。

研究成果执法人员通过Cox假设估计值10年中；也致死率与做X光核对或免疫抗原（PSA）核对二者之间的父子关系，同时测试了结核病乳胰脏和致死率二者之间的潜在常是因素所，即教学、收入、父母亲、地域区域、本质、自我通报的肥胖、自我护理和自我感知等。

结果显示，胰脏症乳胰脏函数调用包含3257名妇女，总人数为77.8岁，胰脏乳胰脏函数调用包含2085名男性，总人数为76.1岁。在考虑到所有指标函数后，做X光核对与；也致死率低有关（调整后的危险比[aHR]，0.67；95%CI，0.60-0.74）。乳胰脏PSA的相关性较弱，但仍有统计学意味（aHR 0.88；95% CI，0.78-0.99）。

10年随访结核病乳胰脏与；也致死率二者之间的父子关系.

除了本质因素所除此以外，所有潜在的常是因素所都从未减弱乳胰脏与致死率二者之间的关联，本质因素所使X光核对的aHR从0.67（95%CI，0.60-0.74）压制到0.73（95%CI，0.64-0.82），PSA的aHR从0.88（95%CI，0.78-0.99）压制到0.92（95%CI，0.80-1.05），使PSA乳胰脏不再有统计学意味。

潜在的常是因素所与做结核病乳胰脏二者之间；也致死率的关联.

另除此以外，研究成果执法人员强调，整体的结核病乳胰脏对间隔时间计算的正则表达式，包含基于赔偿的正则表达式和基于自我通报的合并症和功用的正则表达式，可能低估随后做结核病乳胰脏的高血压的预想间隔时间。而且，在结核病乳胰脏的特定背景下，用到10 年预想间隔时间作为常规乳胰脏的唯一因素所可能过于技术性，将预想间隔时间阈值增大至 5 至 7 年，或较易可能会乳胰脏安全性以及分类法错误。

总之，在这项函数调用研究成果中，研究成果执法人员发现，在考虑到年龄、合并症和功用精神状态后，做胰脏症或胰脏乳胰脏与增大；也致死率有关。整体的计算正则表达式可能缺少结核病乳胰脏和依然致死率相关的重要函数。结核病乳胰脏需要个体化，而不是不太可能意味着预想间隔时间的计算。

原始出处

Nancy L. Schoenborn, MD, MHS1,2; Orla C. Sheehan, MBBCh, PhD1,2; Did L. Roth, PhD1,2; et al.Association Between Receipt of Cancer Screening and All-Cause Mortality in Older Adults.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2112062. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.12062