BRAIN: 7T MRI检测MS裹病变的长期演变

最近的样本表明，白血病结节病灰质发炎周遭有一圈铅的小外膜细胞核，称为裹发炎，也就是说病变的病程愈来愈比较严重，并有转型为十分困难性白血病结节病的倾向。然而，到即便如此，关于裹发炎在长期以来随访中的动态波动还知之甚少。最近Assunta Dal-Bianco等转用7T放射对MS病变的裹发炎波动进行了垂直分析，科学分析发表在BRAIN杂志。

该分析为全面性垂直队列分析，共召募33由此可知病变(男人17由此可知，发作-愈来愈为严重期30由此可知，继发性短暂性白血病结节病3由此可知)，中位年岁36.6岁(18.6-62.6岁)，转用7T进行铜奖扫描，用MRI上投影分析裹发炎的演变。在8名病变都由的该小组中，很短的随访整整为7年。中位观察期为1年(0~7年)，平均观察期为2.9±2.6年。转用FLAIR多肽交融铁极端MRI正弦样本(FLAIR-SWI)以及MP2RAGE收集上投影。通过手动分割检验就其裹的结核的尺寸和T1弛豫整整。对17由此可知(男人10由此可知，发作愈来愈为严重2由此可知，继发性十分困难性13由此可知，原发性十分困难性白血病结节病2由此可知)，年岁中位数66岁(34~88岁)，其中4由此可知有法医7T MRI资料，证实了裹皆斑块信号改变的病理基础。该分析观察到16个时才的裹发炎，主要形成于发作-愈来愈为严重型式白血病结节病。发作愈来愈为严重期病变裹发炎比由此可知明显高于十分困难期病变(17.8vs7.2%；P

上图1 IRL的转型和以前的血脑屏障损害。(A、F和N)FLAIR-SWI概述上投影表明了三种不尽相同白血病结节病病变的值得注意式灰质高信号发炎。(A-E)一名25.8岁男性发作-愈来愈为严重型式白血病结节病病变，病程3.8年，MSSS为6.24。A中的白色对角表示B-E中变形的感兴趣四区，较宽(B)时没有发炎。时才结核首次见到于第1(C)年，表现为弥漫性愈来愈高信号SWI，表明结核内铁围住，并在数年内转变为值得注意式的IRL。

综上所示，该分析归功于白血病结节病发炎周遭的裹表明了不尽相同的尺寸力学，发炎内和周遭的神经元变性增大。随着整整的推移，裹会缓慢扩大，失去边缘，并造成轴突损伤。因此，裹结核透过了关于慢性活动性白血病结节病发炎损害性的人体内文档，并或许指示愈来愈比较严重的癌症过程。个别发炎在几年内逐渐演变，从而为白血病结节病的小童十分困难透过了一种或许的暗示。裹演变的系统化详细描述或许有助于计算癌症十分困难和追踪短暂性白血病结节病治疗。阻扰新的IRL的形成、减缓其扩大、有利于边缘消逝和减少轴突变性或许是短暂性白血病结节病的新的治疗方法。

原文出处：Dal-Bianco Assunta,Grabner Günther,Kronnerwetter Claudia et al. Long-term evolution of multiple sclerosis iron rim lesions in 7 T MRI.[J] .Brain, 2021, undefined: undefined.