电视胸腔镜切除（VATS）肺叶畸形治疗心肌梗塞的的有效性，可靠性已经赢取证明。VATS肺叶畸形术跨境开胸是其技术壁垒，学术研究报道术当中跨境开胸的存活率为5%至23%。术前CT扫描呼吸道钙化是术当中跨境开胸的一个潜在危险因素。然而，对其的了解仍不充份。鉴于此，来自美国的Varun Puri客座教授等人开展了一项学术研究，学术研究结果发表在未来会的JTCVS杂志上。
该学术研究纳入2004年至2012年该当一个中心的1227实有言道肺叶畸形的患儿。回顾患儿的临床病实有资讯，量化术前明确或不以为然需要言道VATS术当中跨境开胸的关键在于。
该学术研究发现，517实有（42%）患儿言道胸腔镜切除，87实有（7%）患儿跨境开胸，623实有（51%）术前蓝图言道开胸切除。开胸患儿较眼中，有心肌梗塞病史的存活率较极高。术前蓝图开胸和跨境开胸一组患儿较腔镜一组临床T分段较极高，而术前蓝图开胸一组患儿相比其他一组病理分段较极高。患儿的术后并发症跨境开胸一组（46%）较VATS一组更频繁（23%），然而与开胸一组（42%）类似。
跨境开胸的87实有患儿当中的22实有（25%）值得注意血管的可能，56（64%）是由于解剖学可能（实有如表皮或体积），以及8实有（9%）为呼吸道的问题。未具体技术手段表现可用做预测跨境开胸。跨境开胸一组，紧急事件20实有，蓝图跨境开胸67实有，与患儿、不同之处和围切除期并发症类似。VATS肺叶畸形跨境开胸率在3年的时间段内逐渐下降，21/74（28%），29/194（15%），到37/336（11%）。同时，电视胸腔镜切除存量此后明显上升。
该学术研究断定，随着胸外科医生VATS经验的逐渐积累，通过VATS顺利进行肺叶畸形的比实有越来越极高。肺叶切除患儿可不首先回避言道VATS。
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编辑： shenjianfei相关新闻
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