Lancet子刊：万能“鱼油”究竟能不能保护心血管病？来想想最近的meta分析结果

甘油为鱼类母体不饱和脂肪的简称，指富含EPA(二十碳五烯酸）、DHA(二十二碳六烯酸）的鱼母体的肥皂。二者以外为不饱和甘油，且过渡态极为比起，因此EPA极易在过氧化物裂解为高密度脂蛋白（HDL）发挥生理功能。

普通鱼母体含EPA、DHA总数极微，只有寒冷地区深海里的鱼，如三文鱼、鲣鱼等母体EPA、DHA摄取颇高，而且海中其他动物母体依然不含EPA、DHA。因此选用深海鱼来提练EPA及DHA。

人类主要从鱼类肥皂中会摄取EPA和DHA，其中会以鳗鱼肥鱼中会摄取最高，某些亚马逊河中会也成分一定量的EPA和DHA，其他动物性食物中会摄取较极多。而菌类食物中会不成分EPA和DHA。EPA与DHA以外为Omega-3。

大量研究表明，Omega-3在大脑功能、情况下的内分泌和炎症不足之处发挥着重要作用。不足甘油与各种健康疑虑有关，以外肾脏疾病、某些癌症、情绪障碍、性疾病等。这也就是为什么甘油补充剂之前被宣传为保障脑部、缓和炎症、改善心理健康、缩短寿命的原因。

但这并不意味着服用高剂量就能裂解为更为好的健康和疾病预防。事实上，关于甘油是否真有益处，科学界之前难免争议。2018年11同月，NEJM报道的一项研究发现，Omega-3甘油补充剂对减极多无法任何已确定心肌梗塞凶险各种因素的中会年男性和男同性恋的心肌梗塞发作、中会风或心肌梗塞被害毫无作用。

为了确定Omega-3对骇人和非骇人肾脏结果的直接性，并研究EPA与EPA+DHA治果的潜在相异，来自英国西弗吉尼亚大学医学院的专家开展了一项驰名研究，结果出版在Lancet子刊上。

测试流程

研究人员侦查了EMBASE、PubMed、ClinicalTrials.gov和Cochrane阅览室的数据库，对38项omega-3 FAs的随机对照测试进行了驰名研究，按EPA单药和EPA+DHA疗程的单。估计了随机效应百余人（RRs）和（95%概率分布），并使用GRADE对证据的断言进行了评定。所关注的主要结果是肾脏被害、非骇人肾脏结果、出血和心房颤动（AF）。

在149051名参与者中会，ω-3能降低7%肾脏被害百余人（RR=0.93，95%CI：0.88-0.98）、13%非骇人性心肌梗死（MI）（RR=0.87[0.81-0.93]）、9%冠心病惨案（CHD）（RR=0.91 [0.87-0.96]）、5%主要妨碍肾脏惨案（MACE）（RR=0.95 [0.92-0.98]）和9%血管壁修缮（RR=0.91 [0.87-0.95]）。

研究结果树林上图

驰名研究辨识，EPA单药疗程（0.82 [0.68-0.99]）比EPA+DHA（0.94 [0.89-0.99]）对肾脏被害、非骇人性MI（EPA：0. 72 [0.62-0.84]；EPA+DHA：0.92 [0.85-1.00]）、CHD惨案（EPA：0.73 [0.62-0.85]以及MACE和血管壁再造以外更为直接。

此外，Omega-3 FA增加了意外房颤（RR，1.26 [1.08-1.48]）。EPA单药与结果表明相比，与总出血（RR：1.49[1.20-1.84]）和房颤（RR，1.35[1.10-1.66]）的颇高可能性有关。

综上，Omega-3 降低了肾脏的被害百余人并改善了肾脏的结果。与EPA+DHA相比，EPA单药疗程的肾脏可能性降低更为为突出。

参考资料：

Effect of omega-3 fatty acids on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-ysis. EClinicalMedicine. 2021 Jul 8;38:100997.