轻微心理障碍可造成了广泛的软其组织烧伤,外科牙医平常需要借助原先的翻修涂料替代眼部来闭合眼部上。而这些翻修涂料需要保持仪表板和角质层的基本机制和质感,它主要由动物Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上面的锗黏性膜层。前者是作为仪表板不可逆的堆栈(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工角质层屏障。因为仪表板不可逆的模型可通过堆栈的血管重修聚合血管层,所以它还可用于皮瓣隔开翻修其组织外周里面的血管重修。
Jean-Maxime Alet教授等的研究课题整体而言,仪表板不可逆的堆栈的重修可有效化疗轻微的软其组织外周,撰文已经有出版在Injury上。
该前瞻性研究课题划定了2006年12年初到2008年9年初间在该院化疗的15名轻微的开放性膝盖症状(平以外年龄44.3岁),以外原属有软其组织的烧伤,除此以外烧伤了腱旁其组织的脊柱、痕膜被破坏的痕或者肌肉绒毛受损的肌肉等。所有症状以外使用双层的Renskin仪表板不可逆的堆栈隔开软其组织外周区,它除此以外由2mm厚的Ⅰ型胶原纤维层组合成的多孔可渗透模型和用聚酯质料加固的200um厚的锗脂片。
首先对膝盖胸部胸部进先为复辟,特别注意静脉注射抗生素后,洗手眼部上和清除没法生存的其组织,即进先为眼部上植入床的准备。然后,根据眼部上的大小做成更好的仪表板植入,植入的仪表板没法再次出现皱褶和水泡。术后定期换药,密切联系观察眼部上转变。当眼部表面呈橙色或桃色,即确实新皮形成,立即把锗脂层去除后先为弓核果填充重制(split-thickness skin graft,STSG)。
研究课题整体而言,15名症状以外进先为了18个年初的随访,其里面有99.3%进先为了弓核果填充重制(STSG)化疗(上图1)。植入仪表板重制堆栈后到弓核果填充重制前这段时间时有发生的并发症有堆栈靠拢、肝脏胃痛、局部感染或局部水胃痛。而需要进先为翻修的症状百分比由重制时的80%下降到随访终止时的20%,Vancouver瘢痕测验平均分则一直下降至2.5分(上图2)。手术牙医和症状对术后机制和相貌客观性平均分以外高于“懊恼”(上图3)。
上图:1:STSG化疗的百分比
上图2:Vanconver瘢痕测验
上图3:症状和牙医对机制恢复和质感情形的懊恼程度
总而言之,作者相信仪表板不可逆的堆栈化疗心理障碍性软其组织烧伤可给予良好的机制和质感恢复。
病例1:44岁男性,因自先为车事故时有发生右踝开放性膝盖和脱位,原属有软其组织烧伤。先为清创术,口腔疗法化疗,暴露没有腱旁其组织的脊柱(上图5A)。然后,仪表板不可逆的堆栈植入(上图5B),29当晚先为眼部重制。2个年初后,眼部上脊柱,无并发症时有发生(上图5C)。18个年初后评估受伤胸部的机制和质感(上图5D)。
上图5:事例1的化疗情形
事例2:63岁男性,车祸造成了右踝软其组织扯脱性烧伤。先为清创术后,口腔疗法化疗,暴露脊柱和踝部的痕(上图6A)。。然后,仪表板不可逆的堆栈植入(上图6B),12当晚先为眼部重制(上图6C)。1个年初后眼部上脊柱,18个年初后踝肌肉机制恢复(上图6D)。
上图6:事例2的化疗情形
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编辑: 林超文相关新闻
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