肩袖全层破碎后常伴随肩袖躯干回缩、剧减、纤维化和脂肪浸润等严重影响肩袖新功能的癌症。目前为止对肩袖全层破碎后躯干需求量和低质量改变受哪些流行病学病生考量影响尚不清楚，值得全面研究成果。肩袖的脂肪浸润相对首先由Goutallier在CT下审计这两项，Fuchs以此为了将使用MRI审计这两项，肩袖躯干剧减相对以MRI下泽上脊髓的剧减相对来审计。
肩袖躯干剧减相对和脂肪浸润相对是不得不肩袖整修后肩袖愈合和恢复正常新功能的关键考量。目前为止流行病学上对于肩袖整修后躯干剧减和脂肪浸润有否共轭仅存在疑问。因此Gokmen Deniz及其同事展开了该项回顾性研究成果，以期很难回答“关节镜下整修肩袖破损后躯干剧减和脂肪浸润相对有否不大恢复，哪些考量影响肩袖的愈合和肩关节新功能”这两大难题。
研究成果方面基本要素有数：1、时间：2008年3月末至2010年4月末；2、设为标准：继发肩袖破碎病症，在关节镜上行线单排铆钉固定术；3、排除标准：急性心理疾病肩袖破损病症，不能遵守术后痊愈计划病症，既然有同侧肩关节病症病症以及未完成MRI检查病症；
4、MRI审计：
1肩袖躯干剧减相对（Thomazeau这两项——泽上脊髓与泽上小山丘的%）：
I级：正常/轻度剧减 OR=1-0.6；
II级：中度剧减 OR=0.6-0.4；
III级：重度剧减 OR＜0.4。
2脂肪浸润相对（Goutallier这两项——脂肪与躯干的%）
0级：未见脂肪浸润；
I级：少量脂肪浸润；
II级：＜50%脂肪浸润；
III级：50%脂肪浸润；
IV级：＞50%脂肪浸润。
5、关节镜审计：
1肩袖破损以内
0型式：肩袖清晰；
1A型式：可探勘的小破口；
1B型式：泽上脊髓完全破碎；
2型式：肩袖完全破碎细菌感染泽上脊髓、泽下脊髓；
3型式：肩袖完全破碎细菌感染泽上脊髓、泽下脊髓和肩胛下脊髓。
2肩袖破损相对（DeOrio分型式）
轻度破碎：破碎破口
中度破碎：破碎破口1–3 cm；
重度破碎：破碎破口3–5 cm；
极大破碎：>5 cm。
6、新功能评级：Constant肩关节新功能评级。
结果发现：102实有病症设为研究成果，87实有病症完成所有随访项目，14.8%失访率。其中67名女性，20名女性，平均岁数62.5±8.3岁，平均随访30.1±5.8月末（最少随访24月末）。其中65实有(74.7 %) 1B型式肩袖破碎、14 (16.1 %)实有2型式肩袖破碎和8 (9.2 %)实有3型式肩袖破碎。31 (35.6 %)实有轻度破碎，32 (36.8 %)中度破碎、16 (18.4 %)重度破碎和8 (9.2 %)实有极大破碎。
最后随访时，平均Constant肩关节新功能评级94.2 ± 8.2，其中66实有 (75.9 %) 出色, 14实有 (16.1 %)很好，7 实有(8.0 %)一般。
再次随访时，MRI发现肩袖如此一来破碎26实有 (29.9 %)，其中24实有(92.3 %)躯干剧减相对同术前，2 (7.7 %)过多，3实有（11.5%）脂肪浸润相对同术前，23实有(85.5 %)过多。61实有肩袖清晰病症中52实有 (85.2 %)躯干剧减相对同术前，9实有(14.8 %)过多；52实有 (85.2 %)脂肪浸润相对同术前，9实有(14.8 %)过多。所有病症肩袖躯干剧减和脂肪浸润较术前无缓解。肩袖有否愈演愈烈如此一来破碎与躯干剧减相对无关，愈演愈烈肩袖如此一来破碎病症脂肪浸润相对明显较高。
愈演愈烈肩袖如此一来破碎病症Constant肩关节新功能评级明显较低(97.4 ± 5.0 VS 86.6 ± 9.3）
肩袖初始破碎相对和肩袖再次随访时清晰性是Constant肩关节新功能评级的脱离影响考量。
肩袖有否愈演愈烈如此一来破碎与病症岁数、破碎相对以及初始和再次随访时脂肪浸润相对方面。
译者视为：对于继发肩袖破碎，即使在关节镜下展开肩袖整修术后给予了病理上清晰的肩袖躯干，术后两年内肩袖躯干剧减相对和脂肪浸润相对难以给予缓解，甚至有可能紧张。因此20世纪确诊和20世纪疗程可能是缓解预后的方法之一。
如果肩袖愈演愈烈如此一来次破碎，躯干剧减和脂肪浸润亦会全面加剧，术后肩袖清晰性的恢复与病症岁数、肩袖破碎相对和术前脂肪浸润相对有关。
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编辑： 黄添隆相关新闻
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