PVP与PKP，孰优孰劣

下颚压缩性脱臼是横膈膜肥胖最常见的肝硬化，常见于低收入，多发于T11~L2，它可以导致脱臼胸部疼痛，下颚总体丢失，横膈膜不稳，甚至会导致横膈膜后尾端畸形。随着病情的转变，其病因主要此表现为脱臼下颚胸部的短一段时间疼痛和横膈膜活动受限，最终严重损害病患的生活习惯能量密度，甚至导致死亡者。

目前下颚压缩性脱臼的用药分析方法主要有保守用药和移植手法术用药两方面。保守用药主要以外运用于利尿药物、抗肥胖药物，卧床休息一段时间，支具固定和中风用药等。移植手法术用药主要运用于经皮下颚强化法术(PVA)，以外经皮下颚成形法术(PVP)和经皮后尾端成形法术(PKP)，PVP和PKP用药肥胖性下颚压缩性脱臼能够实现快速利尿、恢复下颚总体、强化脱臼下颚强度与刚度、并纠正后尾端畸形。尽管更为PVP与PKP的数据数据分析并不少见，然而并不需要更为两种移植手法术方式也的大样本数据数据分析却鲜有报道。为了进一步更为PVP、PKP、非移植手法术用药三种方式也首次用药新发下颚压缩性脱臼的，美国学者等来进言道了一项基于国家社会保险病患文档的大样本回顾性数据数据分析，评价量化以外病患的存活数万人、肝硬化、住院一段时间、住院开支、再度入院、重建移植手法术等。该数据数据分析结果已在全面性的JBJS（美国卷）杂志上发此表。在该数据数据分析中，数据数据分析者在社会保险病患文档选取了72693实有下颚压缩性脱臼病患，排除现在曾牵涉到过下颚压缩性脱臼的病患、曾言道PVA用药的病患、恶性病患以及死亡者病实有，就此计有68752实有病患纳入为数据数据分析；也。在这68752实有病患中，55.6%的病患改用的是非移植手法术用药方式也，11.2%的病患改用的是PVP，33.2%的病患改用的是PKP。改用Kaplan-Meier数据分析和COX回归模型数据分析病患的存活数万人，并基于可能的混杂变量校对结果。该数据数据分析最近，所有数据数据分析；也的一年总存活数万人为77.8%，三年总存活数万人为49.6%。非移植手法术两组、PVP两组、PKP两组病患的估计三年存活数万人分列42.3%、49.7%、59.9%。PKP两组病患的一年存活数万人与三年存活数万人仅是三两组病患中略低于的，分列85.2%与59.9%。单就病患的年龄来进言道数据分析，言道PKP用药病患的存活数万人仍较高，与既有数据分析结果恰当。PKP两组病患校对后的死亡者风险较PVP两组要低20%。此外，PKP两组病患的住院一段时间最短（3.74天）、住院开支略低于（12032美元）、在住院之前与法术后第6个年初时牵涉到肺炎与褥疮的可能性大于，但PKP两组病患的重建移植手法术数万人（9.41%）却特别是在略低于PVP两组病患（7.89%）。 此表I.各用药并不一定病患的城镇人口统计学资料此表II.各用药并不一定病患的存活数万人此表III.凶险比数万人总汇（COX回归数据分析）此表IV.各用药并不一定病患的目标参数更为图1.非移植手法术两组、PVP两组、PKP两组病患的Kaplan-Meier数据分析存活曲线该数据数据分析结果此表明，言道PVA用药病患的存活一段时间要特别是在长于非移植手法术用药的病患。PKP可以较PVP特别是在降低病患的存活数万人，但其医疗开支与下颚再度压缩性脱臼的牵涉到数万人仅更高，因此临床医生在选择移植手法术方式也时应结合实际病情综合顾虑。

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编辑： 庞